Izliv v srednjem ušesu: simptomi, diagnoza in zdravljenje
Naš sluh je bolj zapleten, kot se pogosto zavedamo. To je tudi razlog, zakaj se včasih soočamo z najrazličnejšimi težavami na področju naših ušes. Želimo vas obveščati o tem, da se lahko skupaj posvetimo našemu zdravju sluha. Ena od teh težav je tako imenovani izliv v srednjem ušesu. Pod tem pojmom razumemo kopičenje tekočine v srednjem ušesu.
Izliv v srednjem ušesu in njegovi vzroki
Glavni povzročitelj je prehlad oz. nahod, ki se pojavi v povezavi z oteklinami ali izrastki sluznice. Iz te kombinacije nastane motnja v prezračevanju Evstahijeve cevi. To pomeni, da je povezava med srednjim ušesom in nosno-žrelno votlino prekinjena. V srednjem ušesu se nato nabira sekret, ki ne more pravilno odtekati. Zaradi tega je ovirano gibanje tako imenovanih slušnih koščic. Če kladivce, nakovalce in stremence ne morejo več prenašati zvočnih valov v notranje uho, pride do izgube sluha.
Ker se izliv v srednjem ušesu pogosto pojavi le na eni strani, se v prizadetem ušesu pojavita močna bolečina in že omenjena okvara sluha. Med dodatne simptome spadata vročina in izcedek iz nosu, ki ju povzroči okužba oz. prehlad. Ti simptomi torej niso primarni, lahko pa pomagajo ugotoviti, ali gre pri bolečini v ušesu za izliv v srednjem ušesu ali kakšno drugo bolezen. Najpogosteje so prizadeti otroci s povečanimi žrelnicami med 3. in 7. letom starosti. Pri odraslih je izliv v srednjem ušesu bistveno redkejši.
Kako lahko diagnosticiramo izliv v srednjem ušesu?
Prvi korak je vedno obisk specialista/-ke, da se lahko postavi strokovna diagnoza. Izliv v srednjem ušesu je prepoznaven po nastalem podtlaku v notranjem ušesu. To se kaže kot vbočenost bobniča proti notranjosti. Vboklina se lahko prepozna s pomočjo otoskopa. Tudi sekret z zlato rumeno barvo je pokazatelj za izliv v srednjem ušesu. S pomočjo tonskega avdiodiagrama se preučuje vpliv na slušno zaznavo, ki spremlja izliv v srednjem ušesu. Pri zelo majhnih otrocih se lahko izmeri tudi, kako se na zvočne valove odzovejo fine dlačne celice v notranjem ušesu. Meritev je popolnoma neboleča in neinvazivna. Zato otrokov odziv – za razliko od običajne testne metode – ni potreben.
Predvsem pri otrocih med 3. in 7. letom starosti je treba izliv v srednjem ušesu nujno zdravniško obravnavati. V tej starosti so otroci v ključni fazi razvoja govora, ki se je ne sme ovirati. Ker se izliv v srednjem ušesu pogosto spontano umakne, se pred posegom včasih nekaj časa počaka. Če so težave nekaj tednov po prvem pojavu še vedno prisotne, se po potrebi uporabi tako imenovani prerez bobniča. Pri tem se, kot že ime pove, naredi majhen rez v bobnič, da lahko sekret odteče. Okvara sluha se pri tem takoj izboljša, saj slušne koščice lahko ponovno neovirano prenašajo zvok.
Če se izliv v srednjem ušesu pogosteje pojavlja, se lahko uporabi metoda timpalne cevke. Pri tem se v bobnič vstavi majhna cevka. Skozi to cevko se vzdržuje in trajno omogoča zračenje srednjega ušesa. Tako sploh ne pride do nakopičenja sekreta. Hkrati pogosto odstranijo tudi mandlje, da se dodatno izboljša zračnost Evstahijeve cevi. Timpalna cevka med drugim podpira tudi razumevanje govora pri izlivu v srednjem ušesu oz. lahko prepreči motnje v razvoju govora. Vstavitev je kirurški poseg in se izvaja v splošni anesteziji. Cevka običajno sama izpade iz bobniča v obdobju od 6 do 18 mesecev po namestitvi, bobnič pa se zapre. Zato operativna odstranitev ni potrebna.
Kakšna pa je vaša moč sluha?
Miren trenutek in par slušalk: več za začetno oceno moči sluha ne potrebujete. Za to lahko opravite spletni test sluha ali uporabite aplikacijo za testiranje sluha Neuroth.
